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    國家衛健委:醫院申辦養老機構政策大放開



    《關于開展老年護理需求評估和規范服務工作的通知》和《關于加強醫療護理員培訓和規范管理工作的通知》的政策解讀


    一、制定背景

            黨中央、國務院高度重視積極應對人口老齡化和實施健康中國戰略,對建立完善全方位全周期的衛生健康服務體系,加快推進健康老齡化,提高老年人健康水平提出明確要求。目前,我國60歲及以上人口數近2.5億人,失能老年人超過4000萬,對專業的醫療護理服務呈現龐大而剛性的需求。加快發展老年護理服務,加強醫療護理員培訓和管理是實施健康中國戰略、積極應對人口老齡化的重要舉措,有利于精準對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求,擴大社會就業。


            為聚焦老年患者特別是失能老年患者護理服務需求,增加老年護理服務供給,提高老年人健康水平和生活質量。2018年,在深入調查研究、總結國內外老年護理實踐經驗的基礎上,結合我國老年人群常見疾病特點、護理需求和臨床護理實踐等,我委會同財政部、人力資源和社會保障部、國家市場監督管理總局、中國銀行保險監督管理委員會、國家中醫藥管理局等相關部門組織制定了《關于開展老年護理需求評估和規范服務工作的通知》和《關于加強醫療護理員培訓和規范管理工作的通知》(征求意見稿)。經過充分討論,多次征求意見,反復修改完善,形成了《關于開展老年護理需求評估和規范服務工作的通知》和《關于加強醫療護理員培訓和規范管理工作的通知》。


    二、主要內容

            (一)《關于開展老年護理需求評估和規范服務工作的通知》。主要聚焦4000余萬失能老年人迫切的醫療護理需求,指導各地相關醫療機構規范開展老年護理需求評估和護理服務工作。一是明確開展老年護理需求評估工作。包括適用范圍、評估對象、評估標準、需求等級、評估機構和人員、評估要求。二是明確要規范提供老年護理服務。包括服務機構和人員、服務類型和內容。三是明確要加大支持保障力度。包括增加有效供給、加強人員培訓、創新服務模式、完善支付保障。四是提出有關要求。加強組織領導、鼓勵先行先試、加大監管力度、及時總結評估。


            (二)《關于加強醫療護理員培訓和規范管理工作的通知》。主要增加老年護理從業人力資源供給,提高服務質量;同時擴大老年護理從業人員隊伍,解決社會就業崗位。一是要規范開展醫療護理員培訓。包括醫療護理員定義、培訓對象及條件、培訓管理。二是加強醫療護理員的規范管理。包括規范聘用、明確職責和加強管理。三是提出有關要求。包括加強組織實施、明確部門分工、及時總結評估。













    關于開展老年護理需求評估和規范服務工作的通知



    以機制創新推進養老服務高質量發展


            新華社北京8月30日電(甄新偉)《經濟參考報》8月30日刊發題為《以機制創新推進養老服務高質量發展》的評論。文章稱,人口老齡化是一個世界性挑戰,我國近三年每年新增60歲及以上人口已超1000萬,預計2020年我國60歲以上老年人口將達到2.43億,2050年將達4.8億。在人口老齡化大趨勢下,最迫切的問題是解決我國養老服務供給短板。高質量發展我國養老服務業,直接關系到廣大人民群眾根本利益和社會長期穩定,也會對我國經濟發展產生推動作用。

            黨中央國務院高度重視人口老齡化工作,十九大報告提出,我國要“構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境”,近些年國家陸續出臺了一系列重要政策支持養老服務業發展,取得了明顯成效。今年以來,國務院出臺了《關于推進養老服務發展的意見》,相關部委以及地方政府也密集出臺了多項扶持政策,高質量發展我國養老服務業已成為當前高度共識。但是,我國養老服務業發展還面臨很多困難和挑戰,建議按照“適應需要、質量優先、價格合理、供給多元”思路,持續加強以下五方面機制建設。

            持續完善以扶持政策為主的政府引導機制。養老服務具有準公共品特征,要科學厘清政府與市場效率邊界,更好發揮政府作用,積極完善各類彌補養老服務商業性發展短板的引導機制,保障各類要素主體的合理回報。一要保障合理的社會資本回報。進一步加大養老服務業財稅優惠政策支持力度,并保持優惠政策長期穩定,持續吸引社會資本積極進入,并能按商業原則順利退出。二要保障合理的企業利潤。發揮政府引導作用,積極吸引更多高質量企業和高素質企業家進入養老服務業,引領養老服務業發展,發揮養老服務企業的盈利示范效應。三要保持合理勞動力報酬。提升養老服務業就業者素質,以合理報酬水平提升養老服務業吸納就業吸引力,滿足養老服務人力資源需求。

            充分發揮以價格信號為主的市場資源配置機制。養老服務業可持續發展,需要發揮市場基礎性作用,充分發揮價格機制對養老服務市場要素的配置作用,提高資源配置效率。一方面,進一步擴大市場開放力度,實現我國養老服務市場主體進出便利;另一方面,堅持競爭中性原則,充分發揮各類微觀經濟主體作用,引導國有企業、民營企業和外資企業進入養老服務市場,實現平等競爭、充分競爭。

            重點加強以匹配養老服務業特征為主的金融服務支持機制。養老服務業是我國金融服務的一個相對薄弱領域,要鼓勵金融機構加大對養老服務業支持力度。首先,提升金融機構對養老服務重視程度,鼓勵構建支持養老服務業的內部管理運營體系;其次,對金融機構養老服務相關產品和服務給予優惠的財稅政策、監管政策支持;再次,充分發揮金融機構綜合金融服務功能,加強金融創新,著力破解養老服務業金融服務瓶頸;最后,鼓勵長期資本進入養老服務業。

            積極促進以引進國外先進養老服務經驗為主的國內外協作機制。廣泛借鑒國外養老服務經驗,鼓勵開展國際合作,運用國際最佳實踐發展我國養老服務業。以舉辦進博會為重要平臺,加強國外優質養老資源的引進,特別是國外大型養老服務機構和優質養老服務產品。

            著力強化以智能養老制造為主的新興產業驅動機制。智能養老是我國養老服務業發展的一個重要趨勢。要充分發揮我國制造業優勢,鼓勵制造企業加大智能養老服務相關產品研發生產,積極提升我國養老服務業智能水平。

            總之,實現我國養老服務業平衡充分發展是一項長期性系統工程,社會各界要凝聚廣泛共識,形成更有效協同,充分發揮合力,積極滿足老年人對美好生活期待,共建我國美好社會。













    大連康養信息技術有限公司參加第十二屆東北亞博覽會

    明見智慧養老信息平臺————日本醫療福祉協會中國養老合作機構指定信息化平臺

            2019年8月23日,恰逢第十二屆東北亞博覽會開幕,日本吉商聯合會、日本醫療福祉協會組織日本大健康產業經濟代表團,日本26家企業應邀參加大會, 日本國際經濟文化發展促進會、日本吉商聯合會、日本關西技術交流會、日本國際EAP振興協會、日本亞洲技術開發機構、日本新瀉康復大學、日本福仕匯銀控股集團、日本西南學院大學等機構代表出席大會, 會前,雙方在彼此交流、溝通、了解的基礎上,達成合作共識。作為日本醫療福祉協會中國技術服務基地的大連康養信息技術有限公司也受邀參加了此次大會。

            通過此次大會,大連康養信息技術有限公司隨同日本大健康產業經濟代表團同吉林省內的長春、凈月旅游開發區,四平、大安、通化,集安的政府、企業、大學等單位在彼此交流、溝通、了解的基礎上, 就醫療、康復、養老、教育等方面達成合作共識,在簽約儀式上,中日雙方成立項目主體公司—吉林省大健康產業集團公司,并簽約大健康產業聯盟戰略框架合作協議。 同時明見智慧養老信息平臺也成為日本醫療福祉協會中國養老合作機構指定信息化平臺。

    吉林省副省長,朱天舒蒞臨儀式并發表講話

    日本原參議院議員,外交部副部長濱田和幸在簽約現場




    城企聯動 ? 普惠養老 ? 奠基儀式

            8月18日上午大連康養信息技術有限公司總經理付柏、副總經理李強, 隨同大連市發改委、大連市民政局、瓦房店市及大連養老福利協會有關領導出席了瓦房店市興華園養老院榮獲國家發改委、民政部“城企聯動,普惠養老”扶持項目的奠基儀式。興華園養老院是全市唯一獲得批準的項目執行單位。 該項目在機構原有空閑土地興建,計劃投資2.4億元,建筑面積8萬平方米,政府將給予財政補助扶持,建筑工期約三年時間。項目完成后,興華園養老院總建筑面積達到10萬平方米,擁有床位數4000多張, 將成為大連乃至遼南地區規模最大、功能最全的養老服務機構。奠基儀式結束后,大連康養信息技術有限公司與瓦房店市興華園養老院就養老機構信息化建設問題進行了深入探討。 雙方一致認為信息化是提升養老機構服務水平、贏利能力的必要管理手段,但目前養老機構存在信息化建設程度低,信息化工作人員少的問題,下一步將與康養信息技術開展更緊密的合作。

    奠基儀式現場

    大家積極的參與奠基儀式




    民政部 國家衛生健康委 應急管理部 市場監管總局關于做好2019年養老院服務質量建設專項行動工作的通知

            各省(自治區、直轄市)民政廳(局)、衛生健康委、應急管理廳(局)、消防救援總隊、市場監管局(廳、委),新疆生產建設兵團民政局、衛生健康委、應急管理局、市場監管局:   
            為持續深入貫徹落實2016年習近平總書記在中央財經領導小組第14次會議上關于提高養老院服務質量的重要指示精神,2017年民政部、公安部、原國家衛生計生委、原質檢總局、國家標準委、全國老齡辦聯合啟動實施了為期四年的全國養老院服務質量建設專項行動(以下簡稱專項行動)。目前,專項行動已實施兩年,各地區各部門共同行動,支持和督促養老機構持續整治了36萬處服務隱患,推動全國養老機構服務質量建設邁上新臺階。但要清醒看到,還有相當一部分養老機構存在突出安全隱患,全國養老機構服務質量基礎仍然薄弱,與黨中央、國務院的要求和人民群眾的期待相比還有不小差距。為加快建立健全高質量發展長效機制,經研究,2019年以“清隱患、防風險,補短板、促達標,轉機制、提質量”為主要任務,繼續實施專項行動。現就相關工作通知如下:

    一、總體目標

      

    以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以養老機構中每一位老年人都能生活得安心、靜心、舒心,安享幸福晚年為總目標,堅決貫徹落實習近平總書記關于養老院服務質量建設重要指示精神和黨中央、國務院高質量發展決策部署,著力防范和化解養老服務領域重大風險,堅持一張藍圖繪到底,持續推進全國養老機構服務質量邁入長效機制建設新階段。到2019年底,全面清除養老機構已排查出的重大風險隱患,在此基礎上實現60%養老機構符合《養老機構服務質量基本規范》(GB/T35796-2017)國家標準,啟動實施養老機構等級評價示范工程,推出一批星級示范養老機構,輻射帶動養老機構服務質量持續改善,社會對養老服務滿意度持續提升,老年人獲得感、幸福感、安全感持續增強。

    二、主要任務

      

    (一)著力開展重大風險隱患清除攻堅行動。《全國養老院服務質量大檢查指南》中有28項指標涉及養老機構運營服務中的重大風險隱患(見附件1),目前還有相當一部分養老機構的這些指標不合格。各省級民政部門要列出本行政區域內不合格的養老機構清單及隱患清單通報同級相關部門。同時,要結合《國務院安委會辦公室關于開展“防風險保平安迎大慶”消防安全執法檢查專項行動的通知》(安委辦〔2019〕7號)及地方安委會部署要求,將養老院中的9類突出消防安全問題評估結果及專項行動中涉及的消防安全指標情況,5月底前統一報告當地消防救援機構。對不達標的情況,要按照“一地一策”、“一院一案”要求,聯合采取專門措施,加大整治力度,確保9月底前全部整治到位;對存在重大風險隱患、逾期不改正的養老機構,應責令停業整頓;情節嚴重的,要在妥善安置老年人的前提下,依法取締、關停、撤并。
    (二)全面推進《養老機構服務質量基本規范》達標工作。各地民政部門要督促指導已經清除重大風險隱患的養老機構,對照《養老機構服務質量基本規范》國家標準開展自查,采取有力措施整改不達標內容,提升服務質量。要在養老機構自查整改的基礎上,聯合相關部門或組織第三方評估驗收,及時確認公布達標養老機構,督促指導并支持不達標養老機構整治提升。年底前,要實現60%養老機構符合《養老機構服務質量基本規范》國家標準。民政部、市場監管總局將及時總結養老機構重大風險隱患整治工作和《養老機構服務質量基本規范》國家標準達標工作經驗,研究起草養老機構服務質量強制性國家標準。   
    (三)啟動實施養老機構等級評價示范工程。民政部將在市場監管總局指導支持下,推動貫徹落實《養老機構等級劃分與評定》國家標準,制定實施細則和管理辦法,2019年下半年啟動全國養老機構等級評價工作,推行全國統一的養老機構服務質量等級評價制度。各級民政部門要做好標準、細則和相關政策的宣傳,建立評價實施制度,鼓勵符合條件的養老機構參加等級評價,同時加大政策支持力度,力爭在省域范圍創建一批五星級養老機構、在市域范圍創建一批四星或三星級養老機構、在縣域范圍創建一批二星級養老機構,發揮等級評定示范效應,推動形成養老機構等級管理長效機制。   
    (四)結合“保健”市場亂象整治和非法集資風險排查等專項工作開展綜合檢查整治。各地民政部門要改進檢查方式,將“保健”市場亂象整治、非法集資風險排查等檢查任務與專項行動排查合并進行,減少分散檢查頻次,減輕養老機構迎檢負擔。各地民政部門要將“保健”市場亂象整治、非法集資風險排查納入養老機構日常監管內容,嚴禁養老機構向老年人推銷“保健”產品服務或為其他經營主體推銷活動提供支持。要督促養老機構向入住老年人經常開展“保健”知識宣傳,增強其對“保健”產品虛假宣傳的辨別能力和防范意識,引導其理性消費,鼓勵養老機構和入住老年人投訴舉報反映“保健”產品虛假宣傳及非法集資問題線索,及時通報有關部門依法處置。嚴禁養老機構向入住老年人非法集資。市場監管部門要繼續加強對養老機構和老年人“保健”產品消費欺詐行為的查處力度,切實保護入住老年人合法權益。   
    (五)進一步提升養老機構醫療衛生服務質量。各級衛生健康部門要根據醫養結合機構醫療衛生服務質量檢查及專項行動中排查出來的醫療衛生問題,會同民政部門加強整治,消除隱患,保障養老機構醫療衛生安全和質量。繼續推進醫養結合,通過養老機構內設醫療機構或與周邊醫療機構開展協議合作等方式提升養老機構醫療衛生服務水平。   
    (六)進一步加強養老服務隊伍建設。繼續完善多層次養老服務培訓機制,省、市級民政部門及有條件的縣級民政部門年內至少組織開展一次養老機構從業人員培訓,重點培訓標準規范、專業技能、安全管理等內容。涉及消防安全、醫療衛生、特種設備安全、食品安全等專業的,消防、衛生健康、市場監管等部門予以支持。各相關業務部門在組織本系統業務培訓時,可將養老機構相關人員納入培訓范圍。繼續推進完善從業人員獎補激勵政策,穩定養老服務隊伍,吸引更多高素質人才加入養老服務。   
    (七)實施特困人員供養服務機構(敬老院)改造提升工程。民政部將會同有關部門制定農村特困人員供養服務設施(農村敬老院)改造提升工程實施方案,支持建設、改造升級照護型床位,開辟失能老年人照護單元;聯合有關部門推動《深度貧困地區特困人員供養服務設施(敬老院)建設改造行動計劃》的實施,中央預算內投資將加大對“三區三州”等深度貧困地區的傾斜。各地民政部門要加大農村特困人員供養服務機構安全設施設備資金投入,推動深度貧困地區縣級集中供養服務設施建設,補齊農村養老機構短板,提高農村敬老院兜底保障能力。   
    (八)實施民辦養老機構消防安全達標工程。民政部門要會同相關部門制定并啟動實施民辦養老機構消防安全達標工程方案,積極爭取財政、彩票公益金等資金支持,完善人防技防措施,推動解決養老機構重大安全隱患與消防審驗問題。消防救援機構要認真履行對養老機構消防監督管理責任,依法對養老機構消防安全工作開展執法監督,及時督促養老機構整改消防安全隱患。   
    (九)加強養老機構綜合監管。各地民政部門要貫徹落實國務院取消養老機構設立許可的決定,按照新修改的《中華人民共和國老年人權益保障法》要求,做好養老機構備案工作,切實加強對養老機構的事中事后監管,同時將相關優惠政策與備案、基本規范達標、強制性標準達標掛鉤。市縣級民政部門要定期到市場監管共享平臺下載查詢養老機構新設立信息,通過查詢共享平臺、備案及其他渠道掌握的新成立養老機構,要在掌握相關信息后10個工作日內,對其開展現場檢查指導,督促其在全國養老機構業務管理系統填報相關情況;不具備消防、醫療衛生、食品經營許可條件的,應及時通報相關部門依法處置;不符合《養老機構管理辦法》或存在風險隱患的,應立即督促整改。

      

    三、工作要求

      

    (一)高度重視。養老院服務質量建設專項行動是習近平總書記親自部署的一項關系廣大老年人福祉的大事。各級民政部門要站在增強“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護”的政治高度,深化思想認識,將專項行動納入年度工作重點,主要負責同志要親自抓,會同同級衛生健康、消防、市場監管部門聯合行動,確保習近平總書記重要指示要求落實到位。要發揮各地養老院服務質量建設專項行動領導小組作用,加強部門協調,及時向地方黨委和政府匯報工作進展情況和需要協調解決的問題,爭取支持,推動工作,切實做好對下級部門的工作部署和督促指導。各級衛生健康、消防、市場監管部門要按照職能分工密切配合、協同作戰、一抓到底,共同做好專項行動相關工作。   
    (二)加強支持保障。民政部本級彩票公益金、地方各級留成的彩票公益金優先用于專項行動,同時爭取財政資金、慈善捐贈資金、社會力量投資等對專項行動的支持。相關經費要優先保障貧困地區養老機構和特困人員供養服務機構(敬老院)。各地要普遍開展城市福利院和優秀民辦養老院結對幫扶農村敬老院提高服務質量的活動。已建立東西部扶貧協作機制的地區,民政部門要爭取將養老服務協作納入工作機制,對口支持貧困地區養老機構改造設施、培訓人員、完善制度、改進服務等工作。各級民政部門要將相關扶持政策與質量建設掛鉤,對達標養老機構給予優惠政策傾斜,激勵更多養老機構改進服務、提升質量。省級民政部門尚未成立養老服務標準化工作組織的務必在年底前成立,鼓勵建立養老服務標準技術委員會或在民政標準技術委員會下設養老服務分技術委員會,至少建立省級民政標準技術委員會,為養老服務標準化建設提供隊伍保障。省級市場監管部門要加強對省級養老服務標準化工作組織的支持指導。   
    (三)加強輿論宣傳和信息公開。各地要繼續通過電視媒體、報刊雜志、官網專欄、官方微博、官方微信等平臺廣泛宣傳專項行動,宣傳正面典型,曝光反面典型,激勵養老機構提升服務質量,營造良好的輿論環境。各省級民政部門要按照民政部頒發的養老服務領域政務公開標準,公開發布本行政區域符合《養老機構服務質量基本規范》國家標準的養老機構名單、符合《養老機構等級劃分與評定》國家標準的等級養老機構名單,并根據專項行動進展動態更新。市場監管部門繼續組織開展養老機構服務質量監測,推進監測結果的通報應用與信息共享。   
    (四)做好相關情況報送。民政部將牽頭建立專項行動季度通報制度。各省級民政部門要在5月30日前報送本省(區、市)2019年度專項行動的落實方案,明確目標任務和工作舉措;專項行動中要及時更新全國養老機構業務管理系統和報送工作動態;11月底前報送2019年度專項行動總結報告。另外,根據處置非法集資部際聯席會議辦公室有關要求,各省級民政部門要在6月20日前將本地區結合專項行動開展非法集資排查整治情況報民政部(內容主要包括排查整治工作及成效、行業現狀、風險情況、存在突出問題和意見建議)。

     

                                                                  民政部 國家衛生健康委 應急管理部 市場監管總局
                                                                                         2019年5月13日




    李克強主持上半年經濟形勢座談會釋放什么信號?

            7月15日,中共中央政治局常委、國務院總理李克強主持召開經濟形勢專家和企業家座談會,分析當前經濟運行情況,就做好下一步經濟工作聽取意見建議。

            中共中央政治局常委、國務院副總理韓正出席。

            會上,劉元春、李迅雷、伍戈等專家和徐工集團、浙江泰隆銀行、美團網等企業負責人發了言。大家認為,上半年經濟運行保持在合理區間,顯示了中國經濟巨大韌性,新動能起到重要支撐,減稅降費帶給企業很大實惠,穩定了企業信心,“互聯網+”促進了就業和消費擴大,這些說明宏觀政策有力有效。大家也針對經濟運行中的問題提出了建議。

            李克強說,今年以來,國際國內形勢錯綜復雜,全國上下在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,認真貫徹中央經濟工作會議和政府工作報告部署,經濟運行在高基數上繼續保持總體平穩、穩中有進,市場主體活力更大釋放,城鎮新增就業超過730萬人,居民收入實現同步增長,生態環境持續改善,一些指標好于預期,成績來之不易。但也要看到當前全球經濟增長動力減弱,貿易投資放緩,保護主義抬頭,影響國內經濟的因素和困難挑戰很多,下行壓力有所加大。必須堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,凝心聚力把自己的事辦好,堅定不移推進改革開放,統籌做好“六穩”工作,促進經濟結構優化升級,群策群力、奮發有為,保持經濟平穩運行,推動高質量發展。

            
    “上半年實施更大規模減稅降費、定向降準等措施對應對外部挑戰、穩定經濟運行發揮了關鍵作用”

            李克強指出,上半年實施更大規模減稅降費、定向降準等措施對應對外部挑戰、穩定經濟運行發揮了關鍵作用。要堅持實施積極的財政政策、穩健的貨幣政策和就業優先政策,適時預調微調,運用好逆周期調節工具。要切實兌現全年減稅降費近2萬億元的承諾,穩定企業預期。疏通貨幣政策傳導渠道,降低中小微企業融資成本。做好就業服務、高職擴招等工作,適應靈活就業健全相關社會保障,多措并舉穩定和擴大就業。

            
    “要破解多重難題、保持經濟在高基數上平穩運行,關鍵靠更大力度改革開放”

            李克強說,要破解多重難題、保持經濟在高基數上平穩運行,關鍵靠更大力度改革開放。扎實落實“放管服”改革新任務,打造市場化法治化國際化營商環境。更加主動擴大開放,實施好準入前國民待遇加負面清單管理等制度,培植一視同仁、更具吸引力的投資熱土。企業要勇于創新和到國際市場競爭。大企業要帶動配套小企業共同發展。創造有利條件,催生更多“獨角獸企業”、“瞪羚企業”、新領軍者企業,加快新動能培育和新舊動能轉換。

            
    “要以改善民生為導向培育新的消費熱點和投資增長點”

            李克強說,要以改善民生為導向培育新的消費熱點和投資增長點。提高消費品質量,增加養老、托幼、教育、健康等領域優質供給,拓展“互聯網+生活服務”。聚焦短板擴大有效投資,用好地方政府專項債,加快重大項目建設,消除民間投資隱性障礙,推進工業轉型升級。因地制宜推進城鎮老舊小區改造,實現惠民生和促發展雙贏。

            孫春蘭、胡春華、肖捷參加座談會。










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